Abdome agudo obstrutivo por hérnia paraduodenal esquerda: relato de caso

Autores

  • Carlos Augusto Marques Batista Centro Universitário de Valença (UNIFAA)
  • Laís de Souza Coutinho Universidade de Vassouras
  • Jodson Fernandes Rêgo Hospital Escola de Valença
  • Mariana Baylão Penna Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro
  • Joaquim Ferreira de Paula Centro Universitário de Valença (UNIFAA)

DOI:

https://doi.org/10.24859/SaberDigital.2022v15n2.1285

Resumo

Introdução: A hérnia paraduodenal ocorre quando há uma falha na rotação do segmento pré-arterial do intestino médio, em torno da 10ª semana de vida embrionária. Os sintomas serão, consequentemente, característicos de obstrução intestinal. A real incidência das hérnias paraduodenais é desconhecida, sendo que raramente o diagnóstico de uma hérnia interna ocorre no pré-operatório. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo geral apresentar um caso sobre abdome agudo obstrutivo por hérnia paraduodenal esquerda. Relato de caso: Homem de 47 anos, sem comorbidades e sem história de cirurgias prévias, deu entrada no Hospital Escola de Valença (HEV) apresentando quadro de dor abdominal inicialmente em hipocôndrio esquerdo e epigástrio, de forte intensidade, de início súbito, do tipo cólica, constante e de piora progressiva. Foi submetido a laparotomia exploradora. Discussão: A hérnia pela fossa de Landzert é rara, o seu diagnóstico normalmente é realizado durante laparotomia/laparoscopia exploradora; a redução do conteúdo herniário e o fechamento do orifício herniário constituem a conduta primordial. No presente caso foi realizado o fechamento do orifício da hérnia. Conclusão: A hérnia paraduodenal é uma patologia rara, que necessita de diagnóstico e tratamento precoces, afim de reduzir sua morbimortalidade em decorrência de possíveis complicações. No caso apresentado, logo após o diagnóstico de obstrução intestinal mecânica, foi indicado laparotomia exploradora e correção do defeito anatômico. 

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Referências

Al-KHYATT, W.; AGGARWAL, S.; BIRCHALL, J.; ROWLANDS, T. E. Acute intestinal obstruction secondary to left paraduodenal hernia: a case report and literature review. World journal of emergency surgery: WJES, v. 8, n. 1, p. 5, 2013. DOI: https://doi.org/10.1186/1749-7922-8-5

ASSENZA, M.; ROSSI, D.; ROSSI, G.; REALE, C.; SIMONELLI, L.; ROMEO, V.; GUERRA, F.; MODINI, C. Laparoscopic management of left paraduodenal hernia. Case report and review of literature. Giornale di chirurgia, v. 35, n. 7-8, p. 185-189, 2014. DOI: https://doi.org/10.11138/gchir/2014.35.7.185

AZEREDO, M. A. A.; FROTA, B. G.; WEISS, D.; SOUZA, H. P.; BREIGEIRON, R. Correção de hérnia paraduodenal. Relatos Casos Cir., v. 0, n. 2, p. 1-3, 2016.

BARTLETT, M. K.; WANG, C.; WILLIAMS, W. H. The surgical management of paraduodenal hernia. Annals of surgery, v. 168, n. 2, p. 249-254, 1968. DOI: https://doi.org/10.1097/00000658-196808000-00010

GOVINDARAJ, S. Laparoscopic management of a small bowel obstruction: paraduodenal hernia. International Surgery Journal, v. 7, n. 9, p. 3112-3116, 2020. DOI: https://doi.org/10.18203/2349-2902.isj20203498

INDIRAN, V.; MADURAIMUTHU, P. Intestinal Obstruction Due to Malrotation of Midgut and Right Paraduodenal Hernia. GE Portuguese journal of gastroenterology, v. 23, n. 5, p. 276-278, 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpge.2015.12.008

JIN, C., MO, J., WANG, G., JIANG, H., FENG, Y., e WANG, S. Paraduodenal hernia complicated with intussusception: case report. BMC surgery, v. 18, n. 1, p. 120, 2018. DOI: https://doi.org/10.1186/s12893-018-0460-x

KABBANI, D.; SALEM, A.; HOLLOWAY, D. K. Paraduodenal herniation: An internal herniation in a virgin abdomen. International journal of surgery case reports, v. 5, n. 12, p. 1148-1150, 2014. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2014.11.021

KHALAILEH, A., SCHLAGER, A., BALA, M., ABU-GAZALA, S., ELAZARY, R., RIVKIND, A. I., MINTZ, Y. Left laparoscopic paraduodenal hernia repair. Surg Endosc., v. 24, n. 6, p..1486-1489, 2010. DOI: https://doi.org/10.1007/s00464-009-0794-7

KULENDRAN, K.; KEOGH, C.; CHIAM, H. C. Laparoscopic repair of a left paraduodenal hernia. ANZ journal of surgery, v. 89, n. 4, p. 172-173, 2019. DOI: https://doi.org/10.1111/ans.14172

KULKARNI, G. V., SALGAONKAR, H. P., SHARMA, P. C., CHAKKARVARTY, N. R., KATARA, A. N., e BHANDARKAR, D. S. Laparoscopic repair of left paraduodenal hernia: Report of two cases and review of the literature. Asian journal of endoscopic surgery, v. 9, n. 2, p. 157-160, 2016. DOI: https://doi.org/10.1111/ases.12270

LIU, T. H. Timing of Abdominal CT Evaluation Impacts the Diagnosis of Paraduodenal Hernia. The American surgeon, v. 82, n. 6, p. 546-549, 2016. DOI: https://doi.org/10.1177/000313481608200617

MARTIN, L. C.; MERKLE, E. M.; THOMPSON, W. M. Review of internal hernias: radiographic and clinical findings. AJR. American journal of roentgenology, v. 186, n. 3, p. 703-717, 2006. DOI: https://doi.org/10.2214/AJR.05.0644

MEYERS, M. A. Dynamic radiology of the abdomen: normal and pathologic anatomy. 4.ed. New York: Springer-Verlag, 1994. DOI: https://doi.org/10.1007/978-1-4757-3964-0_11

MUNEER, H.; JAWAD, A.; Al-ARADI, J. Left paraduodenal hernia. Bahrain Med. Bull., v. 39, n. 4, p. 250-252, 2017. DOI: https://doi.org/10.12816/0047781

OLAZABAL, A.; GUASCH, I.; CASAS, D. Case report: CT diagnosis of nonobstructive left paraduodenal hemia. Clin Radiol, v. 46, n. 4, p. 288-289, 1992. DOI: https://doi.org/10.1016/S0009-9260(05)80175-8

PAULA, J. F.; BATISTA, C. A. M.; LEITE, G. F.; RODRIGUES, A. G. Hérnia paraduodenal esquerda. Rev. Col. Bras. Cir. v. 38, n. 3, p. 207-209, 2011. DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-69912011000300014

SCHIZAS, D., APOSTOLOU, K., KRIVAN, S., KANAVIDIS, P., KATSAROS, I., VAILAS, M., KOUTELIDAKIS, I., CHATZIMAVROUDIS, G., PIKOULIS E. Paraduodenal hernias: a systematic review of the literature. Hernia: the journal of hernias and abdominal wall surgery, v. 23, n. 6, p. 1187-1197, 2019. DOI: https://doi.org/10.1007/s10029-019-01947-3

SHADHU, K.; RAMLAGUN, D.; PING, X. Para-duodenal hernia: a report of five cases and review of literature. BMC surgery, v. 18, n. 1, p. 32, 2018. DOI: https://doi.org/10.1186/s12893-018-0365-8

SLEIMAN, Y., EL-KHEIR, A., EL-KHOURY, M., HAMDACH, O., ISMAIL, L., e ALLOUCH, M. Small bowel obstruction secondary to left paraduodenal hernia: A case report and literature review. International journal of surgery case reports, v. 53, p. 29-31, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2018.10.018

TOWNSEND, C. M. Sabiston Tratado de cirurgia: a base biológica da prática cirúrgica. 20ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

VOLPI, A., IALONGO, P., PANEBIANCO, A., LOZITO, R., PRESTERA, A., LAFORGIA, R., PUNZO, C., e PALASCIANO, N. Long lasting postoperative ileus after surgery for intestinal obstruction due to left paraduodenal hernia (LPDH): Case report. Giornale di chirurgia, v. 37, n. 6, p. 271-274, 2016. DOI: https://doi.org/10.11138/gchir/2016.37.6.271

WAKABAYASHI, M.; KONO, S.; TAKAHASHI, T. Laparoscopic repair of acute small bowel obstruction due to left paraduodenal hernia: A case report. International journal of surgery case reports, v. 51, p. 194-199, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2018.08.050

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Publicado

2022-08-05

Como Citar

Marques Batista, C. A., de Souza Coutinho, L., Fernandes Rêgo, J., Baylão Penna, M. ., & Ferreira de Paula, J. (2022). Abdome agudo obstrutivo por hérnia paraduodenal esquerda: relato de caso. Revista Saber Digital, 15(2), e20221509. https://doi.org/10.24859/SaberDigital.2022v15n2.1285

Edição

Seção

Medicina