Abordagem Cirúrgica Minimamente Invasiva Para Colecistite Aguda Grave - Revisão Integrativa
DOI:
https://doi.org/10.24859/SaberDigital.2025v18n2.1710Palavras-chave:
Colecistite Aguda, Tratamento cirúrgico, Procedimentos Minimamente Invasivos, ColecistectomiaResumo
A inflamação da vesícula biliar é chamada de colecistite, que pode ocorrer de forma aguda ou crônica, acometendo principalmente idosos e pacientes com dislipidemias. Em sua forma grave, pode causar dores intensas e levar a complicações como a perfuração da vesícula e sepse. Objetivos: Revisar práticas cirúrgicas minimamente invasivas no manejo da CA grave, avaliando eficácia e implicações clínicas. Metodologia: Revisão integrativa baseada em buscas nas bases PubMed e BVS, incluindo estudos de 2004 a 2024, em português e inglês. Foram selecionados 10 artigos após critérios de inclusão e exclusão. Resultados e discussão: A colecistostomia percutânea foi eficaz no alívio de sintomas em pacientes graves, reduzindo complicações e tempo de internação. Estratégias para minimizar conversão na colecistectomia laparoscópica mostraram-se eficazes em reduzir taxas de conversão para cirurgia aberta. A técnica de minilaparotomia apresentou menores custos e boa taxa de sucesso, enquanto a laparoscopia demonstrou maior risco de lesões biliares. A colecistectomia robótica apresenta benefícios potenciais, mas carece de evidências robustas. Conclusão: Abordagens minimamente invasivas, como a colecistostomia percutânea e melhorias na laparoscopia, são alternativas promissoras para CA grave, especialmente em pacientes de alto risco. Pesquisas futuras devem explorar o papel da cirurgia robótica.
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