Repercussions of the national primary care policy on the services offered by primary health care in Brazil: a scoping review
DOI:
https://doi.org/10.24859/SaberDigital.2024v17n3.1528Keywords:
primary care policy, health policy, Health professionals, Basic Health CareAbstract
Introduction: In Brazil, the creation of the SUS aimed to expand access to services, with PHC being the population's first contact. The PNAB, since 2006, has established guidelines for the ESF, but changes in the 2011 and 2017 editions may affect coverage and quality of care. Objective: This study aims to map the repercussions of the PNAB on UAPS in Brazil, identifying the challenges faced by health teams due to changes in the PHC context. Method: the methods of the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR were followed, with primary, secondary studies, editorials and expert opinions since 2006, using relevant databases and independent analysis with Rayyan. Results and Discussion: After an initial screening of 1,796 articles, 21 were included in order to map the repercussions of PNAB on UAPS. The PNAB update allowed the division of the weekly workload for up to three professionals in the same area, leading to a fragmentation of work and a reduction in links and reduced the number of CHAs, causing overload in the unit and a lack of patient monitoring. Conclusion: The National Primary Care Policy (PNAB) underwent reformulations between 2006 and 2017, affecting the composition of family health teams and their working hours. The financing of primary care has also changed, indicating a trend towards the commercialization of health services.
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References
ALMEIDA, E. R, et al. Política Nacional de Atenção Básica no Brasil: uma análise do processo de revisão (2015-207). Revista Panamericana de Salud Pública. v.42, 2018.
BIFF et al. Cargas de trabalho de enfermeiros: luzes e sombras na Estratégia Saúde da Família. Ciência & Saúde Coletiva. v. 25, n. 1 p. 147-158, 2020.
Brasil. Ministério da saude. Gabinete da Ministra. Portaria nº635, de 22/05/2023. Diretrizes para reorganização das equipes multiprofissionais na atenção Primária à Saúde. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 22/05/2023.
CAMPOS, G, W, S; JUNIOR, N, P. A Atenção Primaria e o Programa Mais médicos do Sistema Único de Saúde: conquistas e limites. Ciência & Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v.21, n.09, 2016.
CECILIO, REIS. Apontamos sobre os desafios (ainda) atuais da atenção básica à saúde. Caderno de Saúde Pública. v.34, n.8, 2018.
COSTA, N. R. A Estratégia de Saúde da Família, a atenção primária e o desafio das metrópoles brasileiras. Ciência & Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v. 21, n.5, p 1389-1398, 2016.
FREIRE, D. E. W. G, ET AL. A PNAB 2017 e o número de agentes comunitários de saúde na atenção primária do brasil. Revista de Saúde Pública. São Paulo, v. 55, 2021.
GIOVANELLA, L.; FRANCO, C. M.; ALMEIDA. P. F. Política Nacional de Atenção Básica: para onde vamos?. Ciência & Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v. 25, n. 4, p. 1475-1482, 2020.
GOMES, C.B.S.; GUTIÉRREZ, A.C.; SORANZ, D. Política Nacional de Atenção Básica de 2017: análise da composição das equipes e cobertura nacional da Saúde da Família. Ciência & Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v. 25, n. 4, p. 1327-1338, 2020.
HARZHEIM, E, et al. Atenção primária à saúde para o século XXI: primeiros resultados do novo modelo de financiamento. Ciência & Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v. 27, n. 02, p. 609-617, 2022.
LIMA, R.T.S, et al. Saúde em vista: uma análise da Atenção Primária à Saúde em áreas ribeirinhas e rurais amazônicas. Ciência & Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v.26, n. 6, p. 2053-2064, 2021.
LUCENA, E.H.G. Monitoramento das equipes de saúde bucal após a Política Nacional de Atenção Básica 2017. Revista de Saúde Pública. São Paulo, v. 54, 2020.
MASSUDA, A. Mudanças no financiamento da Atenção Primária à Saúde no Sistema de Saúde Brasileiro: avanço ou retrocesso? Ciência & Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v. 25, n. 4, p. 1181-1188, 2020.
MELO, E. A, et al. Mudanças na Política Nacional de Atenção Básica: entre retrocessos e desafios. Saúde em debate. Rio de Janeiro, v. 42, n.1, p.38-51, 2018.
MENDES, A; CARNUT, L; GUERRA, L. D. S. Reflexões acerca do financiamento federal da Atenção Básica no Sistema Único de Saúde. Saúde em debate. Rio de Janeiro, v.42, p.224-243, 2018.
MORAIS, H.G.F, et al. Saúde bucal no Brasil: uma revisão integrativa do período de 1950 a 2019. Revista Baiana de Saúde Pública. v. 44, n. 1, p. 181-196, 2020.
MORI, A. Y. Análise da configuração da agenda de revisão da Política Nacional de Atenção Básica de 2017: contexto, problemas e alternativas. Dissertação de Mestrado, Faculdade de Saúde Pública. São Paulo, 2019.
MOROSINI, M.V.G.C.; FONSECA, A. F.B.; TATIANA, W.F. Previne Brasil, Agência de Desenvolvimento da Atenção Primária e Carteira de Serviços: radicalização da política de privatização da atenção básica?. Cadernos de Saúde Pública. v. 36, n. 9, 2020.
PETERS, DJ. M, et al. Orientação para conduzir revisões sistemáticas de escopo. International Jouenal of Evidence-Based Healthcare. V. 13, n. 03, p. 141-146, 2015.
PEDEBOS, L. A. Associação entre custos por equipe de saúde da família e porte de unidade básica de saúde em uma capital do sul do Brasil. Cadernos de Saúde Pública. v. 26, n.04, p. 1543-1552, 2021.
PINTO L.F, GIOVANELLA L. Do Programa à Estratégia Saúde da Família: expansão do acesso e redução das internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB).
PINTO, H.A. Análise do financiamento da Política Nacional para a Atenção Básica de 1996 até 2017. Saúde em Redes. v.4, n. 1, p. 35-53, 2018.
Rede de Pesquisa em Atenção Primária à Saúde da Abrasco. Contribuição para uma agenda política estratégica para a Atenção Primária à Saúde no SUS. Saúde em Debate. v. 42, n. 1, p. 406-430, 2018.
SCHENKER, M.; COSTA, D.H. Avanços e desafios da atenção à saúde da população idosa com doenças crônicas na atenção Primária à Saúde. Ciência & Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v. 24, n. 4, p. 1369-1380, 2019.
SOARES, A. N., et al. Cuidado em saúde às populações rurais: perspectivas e práticas de agentes comunitários de saúde. Revista de Saúde Coletiva. Rio de Janeiro. v. 30, n. 3, 2020.
SOUZA, A. L. A; SHIMZU, H. E. Como os brasileiros acessa a Atenção Básica em Saúde: evolução e adversidades no período recente (2012-2018). Ciência & Saúde Coletiva. Rio de Janeiro, v. 26, n.08, p. 2981-2995, 2021.
SPERLING, S. Estratégia de Saúde da Família: a melhor aposta para um sistema de saúde orientado para a proteção de pessoas e conquistas civilizatórias. Revista Eletrônica de Comunicação, Informação e Inovação em Saúde. Rio de Janeiro. v. 4, pág. 1-7, 2017.
Rede de Pesquisa em Atenção Primária à Saúde da Abrasco. Contribuição para uma agenda política estratégica para a Atenção Primária à Saúde no SUS. Saúde em Debate [online]. 2018, v. 42, n.1 pp. 406-430.
Relatório 30 anos de SUS, que SUS para 2030? Organização Pan-Americana da Saúde. Brasília, 2020.
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