Miliary, intestinal and cutaneous tuberculosis: report of a case
DOI:
https://doi.org/10.24859/SaberDigital.2025v18n3.1771Keywords:
Extrapulmonary tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, GranulomaAbstract
ABSTRACT: Introduction: Tuberculosis (TB) is a chronic, endemic infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis. Extrapulmonary TB presents with signs and symptoms specific to the affected organ or system, is more frequent in immunocompromised patients, and accounts for 10–20% of all cases. Case Report: A 56-year-old male rural worker and smoker presented with a two-month history of wasting syndrome, fever, hematochezia, and abdominal discomfort. Extrapulmonary TB was diagnosed through clinical history, imaging studies, and laboratory tests that confirmed the suspicion. Discussion: Due to its nonspecific signs and symptoms, extrapulmonary TB can mimic other diseases, making diagnosis particularly challenging. In this clinical case, miliary TB was diagnosed via chest computed tomography, cutaneous TB by smear microscopy of the secretion, and intestinal TB through a right-colon biopsy with immunohistochemical analysis. Treatment consisted of general supportive care and tuberculostatic therapy for at least six months. Conclusion: Tuberculosis can be fatal and represents a significant public health burden in Brazil. In this context, recognizing the extrapulmonary forms of tuberculosis is increasingly important for identifying similar cases and initiating a more targeted approach, thus improving the patient’s chances of recovery.
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BARROS, A. G. S. P. de. Tuberculose extrapulmonar e miliar: Epidemiologia e fatores de risco. Trabalho Final de Mestrado Integrado em Medicina – Clínica Universitária de Doenças Infeciosas, Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, Lisboa, julho 2021. Disponível em: https://repositorio.ulisboa.pt/bitstream/10451/51513/1/AntonioGBarros.pdf. Acesso em: 25 nov. 2024.
BERNARDO, J. Clinical manifestations, diagnosis, and treatment of miliary tuberculosis. UpToDate, 2017. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-treatment-of-miliary-tuberculosis. Acesso em: 28 out. 2024.
BRITO, A. C. de. et al. Tuberculose cutânea: atualização epidemiológica, clínica, diagnóstica e terapêutica. Anais Brasileiros de Dermatologia, v. 97, n. 2, p. 129-144, mar./abr. 2022. DOI: 10.1016/j.abd.2021.07.004.
CARLOS, I. L. de. et al. Tuberculose gastrointestinal mimetizando neoplasia de cólon. Revista Médica da UFC, v. 61, n. 1, p. 1-4, 2021.
CARRAZEDO, A. M. V. Aspectos distintos da Tuberculose em imunocompetentes e imunocomprometidos: epidemiologia, manifestações clínicas, exames auxiliares de diagnóstico e tratamento. Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar, Universidade do Porto, 2009.
DIRETRIZES MUNDIAIS DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE GASTROENTEROLOGIA. Tuberculose do aparelho digestivo. Março de 2021.
Disponível em: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/digestive-tract-tuberculosis-portuguese-2021.pdf. Acesso em: 25 nov. 2024.
GALAT, M. S.; FUHRMANN NETO, M. Tuberculose intestinal e peritoneal: relato de caso e revisão de literatura. Arquivos de Medicina, Saúde e Educação, v. 1, n. 2, p. 199-211, 2023.
MACEDO, R. B. et al. Perfil epidemiológico da Tuberculose Miliar nos anos de 2019 a 2023 no Brasil. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 10, p. 2133-2157, 2024.
MENDES, W. B. et al. Tuberculose Intestinal como Causa de Obstrução Intestinal: Relato de Caso e Revisão de Literatura. Revista Brasileira de Coloproctologia, v. 29, n. 4, p. 489-492, out./dez. 2009.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. BRASIL. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil. 2. ed. atual. Brasília, DF, 2019. Disponível em: https: //www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/tuberculose/publicacoes/manual-de-recomendacoes-para-o-controle-da-tuberculose-no-brasil.pdf. Acesso em: 20 nov. 2024.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. BRASIL. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Boletim Epidemiológico - Tuberculose 2024. Número Especial, Brasília, março 2024. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2024/boletim-epidemiologico-tuberculose-2024. Acesso em: 20 nov. 2024.
NEVES, G. K. et al. Tuberculose miliar em paciente imunocompetente – relato de caso. Arquivos Catarinenses de Medicina, v. 34, n. 2, p. 64-65, 2005.
OLIVA, H. N. P. et al. Incidência de tuberculose extrapulmonar. Revista da Sociedade Brasileira de Clínica Médica, v. 17, n. 2, p. 63-65, 2019.
SANTOS, C. R. B. dos. Tuberculose Miliar em Paciente Imunocompetente: Relato de Caso e Revisão da Literatura. Portal Regional da BVS, São Paulo, 2022. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/05/1370024/tcc-cecilia-santos.pdf. Acesso em: 12 nov. 2024.
SILVA, D. R. et al. Consenso sobre o diagnóstico da tuberculose da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 47, n. 2, p. 1-13, e-20210054, 2021.
SOUZA, H. P. de. et al. Tuberculose intestinal de localização colônica simulando neoplasia – Relato de caso. Scientia Medica, Porto Alegre, v. 21, n. 1, p. 16-19, 2011.
TEIXEIRA, A. Q. et al. Tuberculose: conhecimento e adesão às medidas profiláticas em indivíduos contatos da cidade do Recife, Pernambuco, Brasil. Cadernos de Saúde Coletiva, v. 28, n. 1, p. 116-129, 2020.
TUBERCULOSE NA HISTÓRIA E NO PRESENTE | HISTÓRIA, CIÊNCIAS, SAÚDE – MANGUINHOS (fiocruz.br). Março/2016. Disponível em: https://www.revistahcsm.coc.fiocruz.br/tuberculose-na-historia-e-no-presente/. Acesso em: 25 nov. 2024.
UDGIRKAR, S. et al. Clinical profile, drug resistance pattern and treatment outcomes of abdominal tuberculosis patients in Western India. Arquivos de Gastroenterologia, v. 56, n. 2, p. 178-183, abr./jun. 2019.
VALLE, I. M. R. et al. Tuberculose cutânea forma escrofuloderma: relato de caso. Revista Médica de Minas Gerais, v. 31, p.1-4, e-31402, 2021.
VITURINO, R. do. C. et al. TUBERCULOSE INTESTINAL: RELATO DE CASOS. Journal of Coloproctology, v. 42, n. 1, p. 1-219, 2022. Disponível em: https://eref.thieme.de/ejournals/2317-6423_2022_S01#/10.1055-s-0043-1764611. Acesso em: 30 out. 2024.
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